¿Qué significa que el tamaño del vientre es demasiado pequeño? 

Pongo a disposición una pregunta curiosa y que puede ser de gran interés, la pregunta la he encontrado en páginas médicas de Estados Unidos. Así que estoy seguro que te servirá la respuesta.

 

Pregunta: El médico en mi última visita me dijo que mi vientre estaba midiendo un tamaño demasiado pequeño. ¿Qué quiere decir esto?

 

Respuesta: El control prenatal normal después de unas 20 semanas incluye al profesional a hacer algo que se llama una medida de la altura del fondo del útero.

En esta prueba el médico saca lo que parece ser una cinta métrica y mide realmente la distancia entre el hueso púbico y la parte superior del útero. Esta es una forma rápida de medir al bebé para asegurarse de que su crecimiento está en camino. (En esta dirección puedes ver un parto real por cesárea)

 

Por lo general, el número de semanas que se está embarazada debe ser igual al número de centímetros que se debe obtener al mirar las medidas. Por lo tanto, si se está de 30 semanas, la medida de la altura del fondo del útero debe estar aproximadamente en los 29 y 31 centímetros.

En caso de evaluar el crecimiento fetal y obtener una medición más grande, o como en su caso que es menor de lo esperado. Estaría justificado hacer una ecografía para comprobar que todo sigue correctamente.

 

Por eso si su médico le indico que su vientre esta midiendo un tamaño demasiado pequeño, debería de haber recomendado una ecografía para evaluar con más precisión el tamaño de su bebé. Si en este caso no se lo ha indicado, mi recomendación es que lo hable con su médico.

¿Qué es un soplo cardíaco? 


Los soplos del corazón son rara vez un signo de un problema mayor, pero hay que saber que existen tres tipos de soplos inocentes para asegurarse de que no se convierten en más graves.

 

Para entender lo que es un soplo en el corazón es importante primero saber que los corazones suelen hacer dos sonidos: uno lo hace cuando cierra las válvulas después de que la sangre entra en el corazón, y otra después de que la sangre se expulsa y se entrega al resto del cuerpo. "Un soplo en el corazón es un sonido que se crea por el flujo de la sangre. Puede ser inocente, o indicativa de una anormalidad.

 

Hasta el 23 por ciento de los recién nacidos tienen un soplo que resulta ser benigno, llamado "inocente" y que desaparece en el 98 por ciento de los bebés de 6 meses de edad. Los soplos inocentes es cuando la sangre fluye a través de una abertura o a través de un vaso sanguíneo lo suficientemente rápido como para hacer ruido.

 

Los soplos inocentes suelen ocurrir en un corazón inmaduro que tiene una gran cantidad de sangre que fluye a través de arterias y venas normales que como el resto de los bebés que todavía son bastante pequeños deben crecer para poder manejar el flujo de sangre a través del corazón de una forma rápida.

 

Hay tres tipos de soplos inocentes:

 

En murmullo que es el tipo más común, el sonido será más fuerte cuando el niño se acuesta, a menudo se describe como musical.

 

Soplo de estenosis pulmonar periférica suele ser un sonido agudo y a menudo se puede escuchar 24 horas después del nacimiento.

 

Un zumbido venoso se escucha normalmente en el cuello y por debajo de las clavículas y se caracteriza por un sonido de zumbido que se hace más fuerte cuando el niño para.

(Aprende más sobre los soplos)

¿Cuando es preocupante un soplo?

 

Algunos soplos pueden ser el resultado de obstrucción o conexiones anormales en el corazón. Hay sonidos que están asociados con dificultades significativas con la alimentación, la respiración, etc. Estas son algunas de las señales de alerta:

 

Murmullos que son de grado 3 o superior.

Los médicos por lo general valoran los soplos en grados en una escala de 1 a 6, en función de su intensidad. Los soplos inocentes suelen estar entre el 1 y el 2, aunque los hay de grado 3 o superior, y entonces sí que pueden ser preocupantes.

 

Sonidos que son duros.

 

Defectos septales ventriculares: Los pequeños pueden producir sonidos muy fuertes porque la sangre pasa de un área de alta presión a una área de baja presión. Para los más pequeños con defectos septales, el sonido es tan típico que muchas veces no se hace ninguna prueba. Ya que se describen como soplos duros.

 

Sonidos que duran la mayor parte de los latidos del corazón.

 

Estos se llaman soplos pansistólico. Cuando un corazón se contrae o exprime su suministro de sangre para ser entregada al cuerpo, la mayor parte de la sangre fluye a través de la aorta, o tubería principal, que alimenta el resto de las arterias que irrigan los órganos. Si hay un agujero o defecto en algún lugar con el corazón, la fuerza de la contracción aprieta la sangre a través de esa abertura, creando el sonido.

 

Si su médico está preocupado por un murmullo, que por lo general tiene que ver a un cardiólogo pediátrico. Esa visita supondrá un electrocardiograma (ECG o EKG), y un examen para escuchar el sonido y posiblemente una ecografía del corazón (ecocardiograma). Ninguna de estas pruebas son peligrosas.

El cardiólogo puede determinar rápidamente si el soplo es inocente, representa una anormalidad leve, o es un signo de enfermedad cardíaca más significativa.

El medio aborto: Abortar uno de los gemelos

En un artículo del New York Times, se habla de la creciente cantidad de mujeres que están embarazadas con gemelos y que eligen abortar manteniendo vivo solo uno de los fetos.

 

Según el artículo, el Centro Médico Mount Sinai de Nueva York realizó 101 abortos el año pasado, 38 de esas interrupciones del embarazo estaba involucrada una madre embarazada de gemelos, que tomaba la decisión de abortar para quedarse con un solo feto. Este hecho es solo de un solo centro médico de todo el país.

 

El aborto en la fecundación in vitro

 

Declaraciones de una madre que usó la fecundación in Vitro para quedarse embarazada, abortó para quedarse con un solo feto, en la entrevista daba su razonamiento de esta decisión:

 

"Si yo hubiera concebido estos gemelos naturalmente, yo no habría reducido este embarazo a un solo feto, porque te sientes como si hay un orden natural. En verdad hemos creado este niño de una manera tan artificial a través de un tubo de ensayo, la elección de una donante de óvulos, que tiene el embrión depositado en mí y de alguna manera, y tomar la decisión acerca de cuántos fetos debía llevar parecía ser sólo otra opción.

 

¿Qué pasa con la idea de este medio aborto?

 

Lo principal que viene a la cabeza es que se trata de jugar a ser dios. Como si ya un aborto "normal" no estaba ya dando a una persona la autoridad para elegir la capacidad y decisión para que otro ser humano pueda vivir. Un medio aborto da a una persona la capacidad de decidir qué niño merece vivir y cuál merece morir. Eso es jugar a ser Dios, y además por dos veces. (Si te interesa el aborto en España, este apartado te interesara)

 

¿Hay alguna justificación para tomar esta medida? El artículo del New York Times da varios ejemplos de por qué las mujeres tomaron esta decisión:

 

1. Madres con 45 años y que ya tenían hijos, y se sentían inseguras económicamente, así como, demasiado viejas para tener gemelos.

 

2. Madres muy dedicadas a sus hijos, y embarazadas con gemelos veían que no podrían dedicarse por igual a todos.

 

3. Madres que  ya tenían un hijo. Entonces al quedarse embarazada de gemelos, un niño y una niña, optó por mantener solo a la niña.

 

4. Madres que estaban en su segundo matrimonio y ya tienen hijos de sus matrimonios anteriores. Tener gemelos una decisión bastante complicada, en comparación con sólo tener un miembro más en la familia.

 

5. Madres solteras.

 

6. Madres que no querían poner en peligro sus estudios y carreras.

 

Para aquellos de nosotros que hasta hoy no estábamos familiarizados con el concepto de un medio aborto, ahora podemos opinar de si éticamente está justificado o no.

México una referencia en las cirugías en el útero

Hay nuevos métodos para realizar cirugías mientras los bebés están todavía dentro de los vientres de sus madres. Son intervenciones cada vez más comunes, en muchos casos, lo que mejora es la calidad de vida de los bebés que son diagnosticados con condiciones potencialmente graves para su salud, hablo de casos que pueden afectarles directamente al corazón, la vejiga, laringe, y muchas otras partes. (Si te interesa puedes ver aquí el ejemplo de un parto real.)

 

Un grupo de médicos en México ha realizado con éxito 200 cirugías de este tipo, estos médicos cuentan con las nuevas tecnologías y técnicas para aplicar como ellos lo llaman "la medicina fetal".

Los padres en general, necesitan estar mejor educados acerca de sus opciones médicas, especialmente si están en la situación de un embarazo de alto riesgo. 

 

Aunque el grupo mexicano de medicina fetal se ha consolidado como una referencia fundamental para la salud prenatal ese país, reconocen que hay una falta de cultura prenatal entre padres mexicanos. En general, en México  cualquier situación de embarazo se consulta a los ginecólogos, que no son exactamente especialistas en la medicina fetal.

 

Al carecer de experiencia en esta disciplina, a veces la detección de problemas de salud llegan demasiado tarde para el bebé.

 

Que la medicina fetal en el país de México sea una referencia, da mucho que hablar. En verdad tiene muchos efectos positivos, por ejemplo la acumulación de conocimientos y experiencias para poder practicar y seguir investigando la medicina para los fetos.

 

El doctor Méndez González señaló que la aparición de la ecografía cambió la forma de ver el embarazo solo como un feto, y gracias a ello se comenzó considerar al feto como un paciente que necesita de un cuidado propio.

Visitas de control para una embarazada

He encontrado una pregunta muy interesante de una mujer embarazada de Estados Unidos, la paciente consultaba lo siguiente a un médico online. Creo que es interesante por si algún hispanohablante se puede sentir identificado, y poderle servir de ayuda a la hora de tomar una decisión si se encuentra en un caso asi.

 

Pregunta: ¿Está haciendo mi médico lo mejor para mí?

 

Estaba ya con 11 semanas de embarazo de mi segundo bebé, y fue cuando tuve la visita con el primer médico. En esa primera visita mi médico no comprobó el latido del corazón de mi bebé, simplemente porque me dijo que no sería capaz de escucharlo, pero con mi primer hijo recuerdo que los latidos del corazón se escucharon a las 9 semanas y media.

Ahora este doctor me ha programado mi próxima visita para cuando esté de 20 semanas, y esto para mí no tiene ningún sentido. ¿Cómo voy a saber que el transcurso de este embarazo va correctamente?

 

Respuesta: Por lo general, una primera visita de obstetra está prevista entre las 8 y las 12 semanas. En la mayoría de las grandes ciudades, se realiza una ecografía para confirmar un embarazo y comprobar también el latido del corazón.

 

Si no está disponible la opción de hacer un ultrasonido “ecografía”, el latido del corazón se suele confirmar mediante un dispositivo Doppler, que mediante el uso de ondas de sonido, puede detectar un latido del corazón fetal ya entrando a las 10 semanas.


Hago una pequeña pausa y te indicó que si accedes a esta web podrás encontrar mucha información extra sobre el mundo de la ecografía, para mí es una pagina de referencia con gran contenido.

 

En las ecografías los latidos del corazón de un bebé se pueden ver ya en las 6 semanas. Según el ACOG, el colegio americano de obstetras y ginecólogos, las visitas prenatales deben hacerse cada 4 semanas hasta las 28 semanas, cada 2 semanas hasta la semana 36 y luego semanalmente hasta que se produzca el parto.

 

Los embarazos de alto riesgo se sigue el control con mayor frecuencia, pero incluso los embarazos de bajo riesgo siguen un control en los intervalos mencionados anteriormente.

Ecografía obstétrica 4D

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